01
Neurologické vyšetrenie
Lekárka zhodnotí priebeh ťažkostí, neurologický nález a dostupnú zdravotnú dokumentáciu.
Viac o neurologickom vyšetreníZÁVRATY A PORUCHY ROVNOVÁHY
Keď sa vám točí hlava alebo strácate istotu pri chôdzi
Závrat môže znamenať pocit točenia, neistoty, straty rovnováhy alebo pocit na odpadnutie. Príčin môže byť viac a neurologické vyšetrenie pomáha posúdiť, či ťažkosti súvisia s nervovým systémom a aký ďalší postup je vhodný.
ZÁVRAT NIE JE JEDEN PRÍZNAK
Dôležité je, čo presne pri závrate cítite
Pod slovom závrat môžu pacienti opisovať rôzne pocity. Niekto má dojem, že sa miestnosť alebo jeho telo otáča, iný cíti neistotu pri chôdzi, kolísanie alebo pocit na odpadnutie.
Charakter závratu, jeho trvanie, spúšťače a sprievodné príznaky poskytujú lekárovi dôležité informácie o možnej príčine.
KEDY VYHĽADAŤ NEUROLÓGA
Ťažkosti, ktoré je vhodné odborne posúdiť
Vyšetrenie je vhodné najmä vtedy, keď sa závraty opakujú, vznikli bez jasnej príčiny, trvajú dlhšie alebo výraznejšie zasahujú do bežného života.
01
Opakované epizódy závratu
Závraty, ktoré sa pravidelne vracajú alebo sa objavujú čoraz častejšie.
02
Pocit točenia
Pocit, že sa otáča vaše telo alebo okolie, najmä ak sa opakuje alebo vzniká bez jasnej príčiny.
03
Neistota a poruchy rovnováhy
Kolísanie, neistota pri státí alebo chôdzi či pocit, že vás ťahá na jednu stranu.
04
Polohové vertigo (BPPV)
Krátke epizódy točenia vyvolané napríklad otočením v posteli, zaklonením alebo otočením hlavy môžu zodpovedať benígnemu paroxyzmálnemu polohovému vertigu (BPPV).
05
Závraty s ďalšími príznakmi
Napríklad nevoľnosť, poruchy sluchu, bolesti hlavy, dvojité videnie alebo iné sprievodné ťažkosti.
06
Závraty obmedzujú bežný život
Ak máte pre závraty obavy z chôdze, šoférovania, práce alebo bežných každodenných aktivít.
CHARAKTER ŤAŽKOSTÍ
Točenie, neistota alebo pocit na odpadnutie nie sú to isté
Pri vyšetrení je dôležité čo najpresnejšie opísať, čo pod závratom myslíte. Pocit rotácie alebo pohybu sa označuje ako vertigo, zatiaľ čo iní pacienti opisujú skôr neistotu, kolísanie alebo pocit blížiaceho sa odpadnutia.
Rozdiel medzi týmito pocitmi, ich trvanie a okolnosti vzniku môžu výrazne pomôcť pri určovaní ďalšieho diagnostického postupu.
NEUROLOGICKÉ VYŠETRENIE
Čo bude lekárku pri závratoch zaujímať
Pri závratoch je podrobný opis ťažkostí mimoriadne dôležitý. Lekárka podľa priebehu, spúšťačov, sprievodných príznakov a neurologického nálezu posudzuje ďalší postup.
01
Ako závrat začína
Či vzniká náhle alebo postupne, v pokoji alebo pri pohybe či zmene polohy.
02
Ako dlho trvá
Dôležité je, či ide o sekundy, minúty, hodiny alebo dlhšie trvajúci stav.
03
Čo ho vyvoláva
Lekárku bude zaujímať napríklad súvislosť s pohybom hlavy, vstávaním, chôdzou alebo fyzickou záťažou.
04
Sprievodné príznaky
Hodnotí sa napríklad nevoľnosť, zvracanie, porucha sluchu, tinnitus, bolesť hlavy, poruchy videnia, slabosť alebo poruchy citlivosti.
05
Neurologické vyšetrenie a ďalší postup
Podľa nálezu môže byť vhodné ďalšie neurologické, ORL, zobrazovacie alebo iné odborné vyšetrenie.
PRED VYŠETRENÍM
Skúste si priebeh závratov vopred zaznamenať
Pri opakovaných závratoch môže lekárke pomôcť, ak si pred návštevou všimnete a zapíšete niekoľko základných údajov o ich priebehu.
Kedy závrat vznikol
Ako dlho trval
Čo ste pri ňom presne cítili
Či ho vyvolal pohyb alebo zmena polohy
Aké ďalšie príznaky sa objavili
Aké lieky pravidelne užívate
Prineste si aj dostupné lekárske správy a výsledky predchádzajúcich neurologických, ORL, interných alebo zobrazovacích vyšetrení.
Praktické informácie pred návštevouKEDY NEČAKAŤ NA TERMÍN
Nový silný závrat môže vyžadovať urgentné vyšetrenie
Pri novom alebo náhle vzniknutom výraznom závrate spojenom s neurologickými alebo inými závažnými príznakmi nie je vhodné čakať na bežný termín v ambulancii.
- Nová slabosť alebo necitlivosť tváre, ruky alebo nohy
- Nová porucha reči, zmätenosť alebo problém porozumieť reči
- Náhle dvojité videnie alebo výrazná nová porucha zraku
- Náhla výrazná porucha chôdze alebo neschopnosť bezpečne stáť
- Závrat so silnou náhlou bolesťou hlavy, stratou vedomia alebo záchvatom
- Nový silný a neprestávajúci závrat s výrazným vracaním alebo prudkým zhoršením stavu
Pri náhlom závrate s novými neurologickými príznakmi nečakajte na bežný ambulantný termín.
ĎALŠÍ POSTUP
Čo môže nasledovať po neurologickom vyšetrení
Ďalší postup závisí od charakteru závratov, neurologického nálezu, sprievodných príznakov a predchádzajúcich vyšetrení.
02
Doplňujúca diagnostika
Podľa nálezu môžu byť vhodné ďalšie vyšetrenia alebo konzultácia iného odborníka.
03
Liečba podľa príčiny
Liečebný postup sa volí podľa určenej alebo predpokladanej príčiny závratov a celkového zdravotného stavu.
ČASTÉ OTÁZKY
Čo pacientov pri závratoch najčastejšie zaujíma
Základné odpovede na otázky, ktoré často vznikajú pred vyšetrením závratov a porúch rovnováhy.
Je každý závrat neurologického pôvodu?
Nie. Závraty môžu mať neurologické aj neneurologické príčiny. Súvisieť môžu napríklad s rovnovážnym orgánom vo vnútornom uchu, krvným tlakom, liekmi alebo iným zdravotným stavom.
Čo je vertigo?
Vertigo označuje pocit pohybu alebo rotácie, keď má pacient pocit, že sa otáča on alebo jeho okolie.
Prečo je dôležité vedieť, ako dlho závrat trvá?
Trvanie epizódy a okolnosti jej vzniku môžu lekárovi pomôcť pri rozlišovaní jednotlivých možných príčin závratu.
Potrebujem pri závratoch MR alebo CT?
Nie pri každom závrate je zobrazovacie vyšetrenie potrebné. O jeho vhodnosti sa rozhoduje podľa charakteru ťažkostí, neurologického nálezu a ďalších okolností.
Môžu závraty súvisieť s vnútorným uchom?
Áno. Rovnovážny systém vnútorného ucha patrí medzi časté zdroje vertiga a porúch rovnováhy. Podľa charakteru ťažkostí môže byť vhodné aj ORL vyšetrenie.
Kedy je závrat dôvodom na urgentné vyšetrenie?
Najmä pri novom silnom závrate spojenom so slabosťou, necitlivosťou, poruchou reči, dvojitým videním, výraznou poruchou chôdze, stratou vedomia alebo iným náhlym neurologickým príznakom.
OBJEDNANIE
Opakujú sa vám závraty alebo máte problémy s rovnováhou?
Objednajte sa na neurologické vyšetrenie, pri ktorom lekárka zhodnotí charakter vašich ťažkostí a odporučí ďalší postup.